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前 言
不寧腿症候群(Restless Leg Syndrome,簡稱 RLS),又稱為威利斯-艾克邦病(Willis-Ekbom Disease),是一種睡眠與運動相關的障礙,其特徵是無法抗拒地想要移動雙腿。這種衝動通常伴隨著令人不適與難以形容的感覺,例如刺痛、蠕動、爬行感或酸痛感。
雖然 RLS 最常影響的是雙腿,但對某些人而言,這些不適的感覺也可能延伸到手臂、軀幹甚至臉部。
RLS 可能在日常生活的多個層面造成困擾,例如以下情境可能變得困難:
▶ 長時間靜坐:如在工作、上課、旅行或社交場合中
▶ 專注與集中:當症狀加劇時,會影響工作表現或完成日常任務的能力
▶ 放鬆與睡眠:入睡困難或夜間容易醒來
在本文中,我們將探討不寧腿症候群的症狀與風險因子,並提供在尋求緩解症狀時值得考量的多項因素。我們不僅會介紹常見的處理方式,例如哪些維生素有助於改善 RLS,以及推薦的身體運動方式,也會深入探討「身體力學」——也就是身體如何移動與維持平衡——為何這是一個經常被忽視,卻極其關鍵的因素。
不寧腿症候群的常見症狀與風險因子
不寧腿症候群(RLS)有幾個典型的特徵性症狀,包括:
▶ 靜止後出現異常感覺:症狀通常在休息或靜止一段時間後開始出現
▶ 活動後症狀緩解:透過移動可以暫時緩解不適,例如需要在地板上來回走動,或是在坐著或躺著時不停地動腿
▶ 夜間加劇,清晨緩解:症狀往往在晚上變得更加明顯,而早晨可能幾乎沒有症狀
這些症狀可能非常困擾,進而導致情緒波動、極度疲憊、白天嗜睡、專注力下降、記憶力受損、生產力降低,甚至引發憂鬱與焦慮等情況。
雖然 RLS 的確切成因尚未完全明朗,但目前研究指出,可能的原因與風險因子包括:
▶ 遺傳因素:RLS 有時在家族中有遺傳傾向
▶ 神經系統相關因素:神經傳導物質(尤其是多巴胺)濃度變化可能與 RLS 有關。多巴胺在大腦中負責調節運動功能
▶ 維生素與營養素缺乏:缺鐵、維生素 D、鎂與維生素 B12 等,皆可能與 RLS 症狀有關。檢測這些營養素水平,有助於判斷是否需要補充相關維生素
▶ 懷孕:特別是在懷孕第三孕期,RLS 發生率明顯增加,可能與荷爾蒙變化與血液量增加有關
▶ 其他醫療狀況:例如周邊神經病變、腎功能衰竭與糖尿病等,皆可能提高 RLS 的風險
▶ 藥物影響:某些藥物,如抗精神病藥、止吐劑與抗憂鬱劑,可能會誘發或加劇 RLS 症狀
▶ 生活習慣因素:吸菸、過量攝取咖啡因或酒精,以及長期久坐不動等生活型態,可能會增加罹患 RLS 的機率或使症狀惡化
了解這些症狀與潛在風險因子,有助於更有效地尋找個人化的應對策略與治療方式。
神經系統疾病:為什麼「身體力學」是關鍵
「神經系統疾病是指影響大腦、脊髓及全身神經的各種病症。這些疾病可能因為結構、生化或電氣異常所導致,進而產生多種症狀。」(1)
不寧腿症候群(RLS)被歸類為一種神經系統疾病。這表示,若想改善此狀況,就需要同時考量身體的結構、生化反應以及電氣傳導等層面。(2) 這正是為什麼「人體力學」(human biomechanics)與「力機轉導作用」(mechanotransduction)如此重要。
人體力學與力機轉導是什麼?
人體力學是研究人體運動過程中力與動作關係的學問。
力機轉導則是細胞如何將外部的機械刺激(例如壓力、拉伸、運動)轉化為生化反應的過程。這些機械刺激甚至可能改變細胞膜的電氣性質。
如果這些術語太抽象,記得這個重點:
➤ 機械訊號(如運動與身體的物理活動)能夠影響人體的結構、生化反應與電氣訊號,而這三者正是神經系統疾病所涉及的核心問題。
若想改善神經系統相關疾病(包括 RLS),就需要改善身體的運動與功能。
FP觀點下的不寧腿症候群改善策略:從結構與動作出發
考量到前述內容,讓我們來看看一些可能對 RLS(不寧腿症候群)患者造成影響的常見結構與動作問題:
1. 不良姿勢(Poor Posture)
不正確的坐姿或站姿會影響血液循環與神經傳導,特別是在靜止時,如久坐時對腿部的影響尤為明顯。
2. 肌肉失衡(Muscle Imbalances)
當某些肌肉過於緊繃、而另一些過於無力時,會干擾正常的身體運作與神經傳導,可能導致不適與異常感覺的出現。
3. 關節功能障礙(Joint Dysfunction)
脊椎或骨盆區域的錯位或功能失調,會影響神經訊號傳遞與局部血液循環,成為 RLS 的潛在因素。
4. 足部與踝關節問題(Foot and Ankle Problems)
例如扁平足會改變下肢的結構排列,進而影響整體力學與姿勢平衡,間接影響腿部神經與循環功能。
5. 筋膜沾黏(Fascial Adhesions)
筋膜是包覆肌肉的組織,若出現沾黏,會限制身體動作,使活動受阻,導致更多的壓力與不適。
6. 周邊神經病變(Peripheral Neuropathy)
這可能是由上述問題(如結構失衡、血液循環不良)導致的神經損傷,也可能是 RLS 的共病因素。
從細胞層面來看:力機轉導與基因表現的關聯
有趣的是,「力機轉導作用」(mechanotransduction)不僅影響細胞結構與訊號傳遞,也參與基因表現(gene expression)等關鍵細胞活動。
目前已有研究指出,某些人可能擁有與 RLS 有關的基因。但擁有這個基因並不代表它一定會被啟動或表現出來。
那麼,改善身體力學是否有助於降低基因表現的風險?
我們不能做出絕對保證,但可以合理推測:
改善身體的結構與動作,或許能提升細胞的健康狀態,進而降低這類疾病相關基因被「開啟」的機率。
FP訓練在 RLS 改善中的角色
姿勢矯正技術示範
想了解更多針對不寧腿症候群的運動建議,請參考我們的 10 週線上課程訓練計畫。
目前針對不寧腿症候群(RLS)有許多不同的處理建議,其中有些確實有效,但也有不少建議雖非錯誤,卻顯得片面、缺乏系統性。以下是我們提出的更全面、整合性的建議方式:
不寧腿症候群運動建議方案
儘管網路上充斥各種「針對 RLS 的運動建議」,單單告訴人們「多伸展、多活動」其實並不足夠。這種方式並沒有考慮到姿勢與動作失衡的根本問題,這些失衡可能會在長期下反而加劇症狀。
與其依賴壓力襪來改善迴圈或淋巴引流,不如學習如何將身體當作一個整體系統來訓練,激發人體本身具備的自然調節能力。
✔ 筋膜放鬆(Myofascial Release)
使用自我按摩技巧來釋放組織緊繃與限制,取代傳統的被動伸展方式。
還不知道為什麼要這樣做?
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✔姿勢訓練(Posture Training)
改善姿勢的關鍵在於「訓練整個身體作為一個整體系統」,而不只是單點修正。
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✔ 動作矯正訓練(Corrective Exercises)
學習如何進行以**人類基本動作(如站立、行走、跑步、投擲)**為核心的動作訓練,有助於從根本改善身體協調與神經系統的整合效率。
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哪些維生素有助於改善不寧腿症候群(RLS)?
關於營養和補充劑,許多人會問:“哪些維生素對 RLS 有幫助?”
RLS 的症狀可能會受到以下維生素和礦物質不足的影響:
• 鐵
• 維生素 D
• 鎂
• 維生素 B12
在某些情況下,服用補充劑可能是必要的,但我們建議以營養豐富的飲食為主,透過天然食物來補充這些營養素。例如:
• 高品質肉類、內臟、貝類、蛋類
• 骨頭高湯、乳製品
• 熟成水果等(視個人耐受性而定)
此外,維生素 D 的合成可通過充足的日曬來改善。
★ 改善睡眠衛生
建立一個舒適的睡眠環境與規律的作息對於減少 RLS 症狀至關重要。對很多人來說,黑暗、安靜、涼爽的環境非常有效。
建議避免睡前進行刺激性活動,如使用電子屏幕等。
★ 多接觸自然環境
早晨陽光照射對調整生物節律及改善神經系統有幫助。
在白天,讓陽光照射在眼睛和皮膚上,有助於提升自然光照的吸收,進而改善生物節律。
★ 避免刺激物質
切勿忽視日常的生活習慣。
•避免吸菸與酗酒
•減少或去除咖啡因的攝取量
這些都能對緩解 RLS 症狀產生顯著的幫助。
考慮處方藥的潛在影響
這篇文章並非醫療建議,並不會告訴你停止使用處方藥。然而,若你發現正在服用的藥物可能導致副作用加重 RLS,值得與醫生討論並考慮是否調整藥物方案。
如果你有減少依賴處方藥的目標,透過FP訓練來改善身體機能可能會減少甚至消除對藥物的依賴。這樣的方法已經在許多案例中顯示出顯著效果。
Erica,63歲,外周神經病變的改善案例:由 HBS Neil Bortolus 執行FP訓練
透過遵循(Functional Patterns, FP)訓練協議,Erica 成功停止使用所有的鴉片類止痛藥、苯二氮平類藥物、抗憂鬱藥物與焦慮藥物。
這樣的轉變證明了,透過改善生物力學和全面健康管理,能夠幫助人們從藥物依賴中脫離,並重獲生活的主控權。
不寧腿症候群(RLS)的藥物治療:應該視為工具而非長期解決方案
若目前需要使用藥物來治療 RLS,藥物應該被視為工具,用來幫助緩解症狀。
然而,我們知道藥物可能帶來副作用,並且通常只是幫助你度過難關,而非從根本上解決問題。無論你是否選擇繼續使用藥物,這些綜合改善的協議(如FP訓練、飲食調整、生活習慣改變等)將對緩解 RLS 症狀並改善整體生活品質大有幫助。
結論:RLS 不是無解的
儘管不寧腿症候群的症狀可能讓人感到不堪重負,但它不必成為一輩子的困擾。在尋求舒緩症狀的過程中,我們建議採取綜合性方法,優先改善生物力學,並結合上述的其他方法,如飲食調整、睡眠衛生、增加自然曝曬時間和避免刺激物,這些都能有效地改善症狀並提升整體健康。
建議進一步了解的文章:
*功能健身與FP的區別
參考資料 :
1. Montana Department of Public Health and Human Services (2023) Neurological Disorders https://dphhs.mt.gov/schoolhealth/chronichealth/neurologicaldisorders
2. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (2023) Restless Leg Syndrome https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/restless-legs-syndrome