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前 言

 

巴西提臀手術（Brazilian Butt Lift，簡稱 BBL）受到許多名人與社群媒體網紅的推廣，被視為打造更具美感身形的一種方式，例如「沙漏型身材」——也就是腰圍相較於胸部與臀部比例更為纖細的體態。

BBL 是一種整形手術，主要目的是增加女性臀部的大小與形狀。手術會將脂肪注射至臀部皮下組織，再透過塑形，使臀部呈現更加明顯的身體曲線。需要注意的是，這個過程並不會提升臀肌的啟動能力或發力能力，因為 BBL 純粹是以身體脂肪進行外觀上的美容塑形。

那麼，用來注射的脂肪是從哪裡來的呢？

BBL 通常會搭配較大範圍的抽脂手術，從腰部、下背部、腹部，甚至大腿等部位抽取脂肪組織，再將抽出的脂肪重新移植至臀部。

整形外科醫師常將 BBL 宣傳為比臀部植入物更安全的選擇，因為矽膠或其他複合材質的植入物可能遭到身體排斥，進而造成疼痛及其他健康併發症。然而，實際上 BBL 並不代表更安全。

雖然 BBL 可能看起來是一個具有吸引力的選擇，但美容手術很少是唯一的解決方式，當然也不一定是最佳的解決方案。
本文將探討進行 BBL 前需要了解的相關風險，以及值得審慎考量的重要事項。

為什麼 BBL 如此危險？

首先，也是最重要的一點，BBL 被認為是世界上風險最高的手術之一，也是曾進行過的整形美容手術中風險最高的項目之一。根據美國整形外科醫師協會（American Society of Plastic Surgeons）的資料，每 3,000 名接受 BBL 的人中，約有 1 人死亡。其中最主要的死亡原因是脂肪栓塞（fat embolism），也就是一個或多個脂肪微粒進入血液循環後，阻塞血流。

臀部含有大量較大的血管，這些血管最終匯入「下腔靜脈（inferior vena cava）」，並直接通往心臟。如果醫師操作失誤，將脂肪注射進臀肌內，脂肪可能直接進入血液循環，進一步到達心臟與肺部，阻礙血液流動，甚至可能導致立即死亡。

然而，即使手術本身順利完成，術後仍然存在發生脂肪栓塞的風險，因為移植的脂肪可能在手術後任何時間脫落並進入血液循環。

光是這些可能危及生命的風險，就足以讓人重新考慮是否接受 BBL。但除此之外，手術結果本身也令人擔憂。過去已有許多 BBL 失敗的案例，其中最廣為人知的情況之一就是所謂的 「尿布臀（diaper booty）」。




很多時候，手術會在臀部填入過多脂肪，而身體的組織結構無法支撐或維持這些多餘的脂肪。當這種情況發生時，臀部可能會變得過度下垂；在極端案例中，患者甚至需要穿戴尿布，以避免無法控制的排便。

其他可能出現的問題還包括慢性☆感染、神經損傷、永久性疤痕，以及脂肪細胞重新被身體吸收，導致臀部左右不對稱。


如果神經遭到切斷，可能造成永久性的麻木，以及受影響肌肉無法活動。這類情況通常需要進一步接受手術，以協助恢復功能。然而，即使如此，最終能否成功恢復與癒合，仍取決於許多其他因素，例如免疫系統、細胞健康、心理健康、生活環境、持續負擔治療費用的能力等等。

了解這些風險後，我們不禁要問：

像 BBL 這樣並非出於醫療必要性的選擇性美容手術，真的值得讓自己承擔失去臀部功能與本體覺（proprioception）的風險嗎？
 

BBL 在身體中的維持時間

BBL 的效果屬於半永久性（semi-permanent），理論上可以維持數年，甚至長達十年。然而，並非每一位接受 BBL 手術的人都能維持如此長久的效果。

有些人可能會在臀部區域出現加速老化的現象，包括皮膚鬆弛、妊娠紋般的伸展紋，以及皮膚表面凹凸不平等問題；而在皮膚底層，肌肉也可能出現更加明顯的萎縮（肌肉細胞縮小或死亡）。

此時，臀部可能需要再次接受手術，以維持原本的外觀，或重新恢復臀部原有的圓潤與平滑。這也意味著患者需要再次接受麻醉、承擔額外且非必要的健康風險，以及支付更多醫療費用。

所謂的「修補／補脂（touchups）」實際上可能需要每隔幾年進行一次，而這些後續手術同樣可能具有相當程度的風險，不僅對身體造成負擔，也可能需要付出非常高昂的費用。
 

接受 BBL 背後的心理與心態



過度執著於外在身體，可能會讓人將注意力高度集中在自己所認為的身體不對稱與比例失衡上。如果沒有進一步處理自己**「為什麼會這樣想」，人們很容易陷入思考「要怎麼改變」**，以及「如何快速改變」的循環。

這背後常存在一種想法：如果能改變某個東西的外觀，就能進一步改變自己的感受或行為。

然而，隨著整形手術與各種身體改造潮流一代又一代地出現，事實一再證明，想要真正處理自身的價值觀與內在認同，並沒有一條可以繞過必要過程的捷徑。

了解自己的價值觀，並讓自己的生活與這些價值觀保持一致，長期下來，才能逐漸建立更加完整、穩定且整合的自我認同。


自尊問題往往源自許多不同的心理因素，而 BBL 所帶來的外在肯定，或許能暫時轉移這些問題的注意力。然而，即使經歷了美容手術所伴隨的各種風險，這種外在肯定最終仍可能逐漸消退。當原本的身體焦慮與過度關注依然存在時，注意力便可能再次轉向其他被認為「不夠完美」的身體部位。

此外，在接受 BBL 手術後，許多患者表示自己的不安全感增加，甚至產生接受心理諮商的需求，以及希望逆轉手術結果的想法。

如今，名人與社群媒體網紅宣傳「美容手術逆轉」已變得相當普遍。但需要注意的是，他們往往仍然透過重新雕塑身體的方式，試圖恢復所謂的「自然體態」；而這本身依然屬於美容手術，同樣伴隨著許多相關風險。

避免這些不良結果最直接的方法，就是不要接受這項手術。


提升臀部功能



上圖身穿紅色服裝的是 Noah Lyles，他是目前的世界冠軍及男子 100 公尺短跑紀錄保持者，成績為 9.83 秒。

其實，想要增加臀部大小，還有其他方式可以選擇。這些方式不僅能達到外觀上的目的，更能讓身體在雙腳站立與移動時發揮更好的功能——而這本來就是臀部肌群存在於人體中的重要目的。

如果想讓臀肌更有效地融入日常動作，並真正發揮推動身體向前移動的作用，關鍵在於開始將身體視為一個完整的系統。

你無法在不考慮身體其他部位如何配合運動的情況下，單獨隔離訓練某一塊肌肉，甚至某一群肌肉。

回到前面所提到的**「如何改變身體」這個問題，若希望達到長期且持久的改變，最具可持續性的方式，就是投入時間與精力，去訓練整個身體**。



上圖為 Laviai Nielsen，400 公尺短跑選手及 2015 年奧運選手，Instagram 帳號為 @laiviai。

短跑是一種多平面運動（multiplanar exercise），能鍛鍊全身，並將臀肌功能與身體向前推進的動作連結起來。在 Functional Patterns（FP），我們以短跑作為訓練框架，透過整合性的方式訓練身體。搭配每一項訓練與所制定的訓練計畫，最終希望讓身體具備更好的功能與適應能力，能夠應對不同的環境。


如何應對身體臆形症：其他想法與考量

在我們先前發布的文章〈Addressing Insecurity and Body Dysmorphia（面對身體不安全感與身體臆形症）〉中，除了訓練身體之外，以下是一些建議的心理練習，幫助人們用不同的方式面對對身體的過度關注，以及自己所認為的身體缺陷：

1. 建立適合自己的社交圈
讓自己與重視身體功能而非外表，以及不只停留在表面思考的人相處。
與朋友討論，或聽聽其他人如何面對類似的不安全感，可能會為你提供一些想法，幫助你思考如何將改變帶入自己的生活。

2. 採取系統性思維
開始主動面對自己的問題。如果你知道自己容易把大量精力花在過度整理外表，或反覆關注自己的缺點上，那麼可以先意識到這種傾向，並建立新的習慣，讓自己的行為重新回到更具功能性的方向。

3. 認知重構
改變自己對某些想法的連結需要時間，但你可以先將腦中反覆出現的想法列出來，然後問自己：這些想法真的是真實的嗎？
在檢視這些想法是否合理之後，再問自己：它們對你的實際生活究竟有多大的影響？例如，對你的工作表現、照顧寵物，或日常解決問題的能力，真的造成了多少影響？

4. 透過改善姿勢建立自信
開始接觸 Functional Patterns（FP） 的訓練概念，從身體結構與動作模式著手，改善身體的運動方式。
改善姿勢與動作能力，可能對情緒以及日常生活中的整體感受產生正面的影響。


結論

雖然巴西提臀手術（BBL）看起來像是一個能快速、簡單解決長期困擾的方法，但它並非沒有重大風險。

沒有快速的解決方案，也沒有輕鬆的捷徑。

任何快速得到的改變，都可能同樣快速地消失，甚至帶來失敗。

歸根究柢，想要創造真正持久的改變，就需要投入時間與努力。

Functional Patterns 的訓練與方法，能幫助你從真正重要的事情開始投入，並朝向長期且持久的成果前進。
 

參考資料 : 
1. “Plastic Surgery Societies Issue Urgent Warning about the Risks Associated with Brazilian Butt Lifts.” American Society of Plastic Surgeons, 6 Aug. 2018, www.plasticsurgery.org/news/press-releases/plastic-surgery-societies-issue-urgent-warning-about-the-risks-associated-with-brazilian-butt-lifts.
2. “Addressing Insecurity and Body Dysmorphia” Functional Patterns Articles, Alicia Tingzon, May 2023https://functionalpatterns.com/blogs/articles/addressing-body-insecurity-and-body-dysmorphia?_pos=1&_sid=3cfae9a69&_ss=r