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BY  MICHELLE  JOHNSON  / 


前 言

你是否有時感到髖部周圍有一種撞擊感,或在上樓梯、散步或從椅子上站起時聽到彈跳聲?是否感覺髖部可能脫位,或者有必要將其回到正確位置的感覺?也許這會引起疼痛,或者可能只是在日常生活中聽到那個嘎吱作響的聲音讓你感到煩惱。

也許你已經向醫生尋求過建議,被開出了物理治療的處方,甚至試圖在網上搜索問題,發現你可能正在經歷彈響髖綜合症。那麼現在該怎麼辦?你應該做建議的髖關節活動,為你的髖粘液囊炎注射類固醇,或者可能只是忽視它?畢竟,一些來源告訴你,嘎吱聲(尤其是沒有疼痛的情況下)無需擔心。你不確定應該採取哪種方法,這就是為什麼你又回到了互聯網,尋求答案的原因。

我們明白健康和健身界可能提供混亂和矛盾的信息;本文的目的是為您提供相關資源,幫助您更好地了解彈響髖綜合症是什麼,為什麼它可能是需要關注的更大問題的指標,以及如何超越簡單的解決方法,從根本上解決問題。

彈響髖綜合症是一種情況,其中你可能會感覺到在髖關節中發生了彈跳或爆裂聲,有時是由行走、動態運動(如跑步或跳躍)或日常動作(如彎腰或站立)引發的。它可以在一個或兩個髖關節中感覺到,有時伴隨著可聽見的嘎吱聲或爆裂聲,並可能引起疼痛和刺激。

彈響髖綜合症有三種類型

1.外部撞擊性髖關節:這是指髖部外部發生的運動,即髖骨旁的髂脛束(IT Band)在大轉子的外側運動。這只是對髖部側側突起的骨頭的一個解剖術語,可以通過將手放在髖部側側的骨頭上找到。通常情況下,當髖部移動時,髂脛束(IT Band) 在那個骨頭上平滑滑動,但如果髂脛束(IT Band)緊張或髖部周圍的肌肉虛弱,這可能會導致外部的彈跳感。因此,這可能會在騎自行車或跑步等運動中引起髖部不穩或髖部錯位的感覺。
2.內部撞擊性髖關節:這種彈跳發生在身體前部,就在髖部內側,當其中一個髖部屈肌滑過髖骨前部並卡住時。這通常會感覺到髖部前部或腹股溝疼痛,可能是由於髖部屈肌緊張或髖部肌肉不平衡引起的,通常在從腿的外部旋轉到內部旋轉的運動中感覺到(例如,從“蛙腿”到腳趾內向位置)。這種類型的彈跳可能隨著時間的推移導致髖部唇線的撕裂。
3.關節內彈跳性髖關節:這是三種中最不常見的。它發生在髖關節內部,可能是由於髖部軟骨內層的撕裂或髖關節內部的碎片引起的。

有些人報告說彈響髖綜合症會伴隨疼痛。這種疼痛可能從髖部外側或腹股溝處突然而銳利的感覺、逐漸發展且隨著重複活動而加劇的疼痛,或者導致髖部前部或外部的囊袋(充滿液體的囊袋,用於緩衝肌腱、韌帶和肌肉)發炎的疼痛不等。儘管疼痛可能是人們更迫切尋求解決問題的原因,但沒有疼痛的彈響髖綜合症也應視為一個警告信號,表明存在不平衡,應該考慮以避免進一步問題。可以將其想像成汽車上的檢測引擎燈亮起;即使你的汽車似乎仍在平穩行駛,至少也明智地停下來檢查一下為什麼燈亮起以及可能存在哪些問題,然後再繼續前進。

彈響髖綜合症的常見原因和建議修復方法如下:

常見原因:

1.過度使用髖部複合運動: 彈響髖綜合症通常與髖部複合運動的過度使用有關,而在這方面風險較高的人包括芭蕾舞者、舉重運動員、足球運動員、體操選手和跑步者等,他們經常進行極端髖部運動。競技芭蕾舞者中約有90%報告有彈響髖綜合症的症狀,因此這種綜合症甚至被稱為“舞者的髖關節”。
2.創傷或受傷: 額外的原因可能與創傷或受傷有關,並且可能與年輕人在骨骼生長速度超過肌腱或肌肉生長,導致組織變得緊張有關。

修復建議

1.如果沒有疼痛,則無需治療: 如果你沒有疼痛感,通常無需治療。

2.當疼痛存在時,嘗試休息、減少或修改活動、應用冰敷或使用非處方止痛藥: 當你感到疼痛時,可以嘗試休息、減少或修改活動、應用冰敷或使用非處方止痛藥來緩解症狀。

3.如果疼痛持續存在,大多數人會建議進行物理治療: 物理治療通常包括髖部活動性運動,例如伸筋膜、梨狀肌、髖部屈肌和腿後肌的伸展運動。

4.患有滑囊炎的人可能會被建議接受類固醇注射: 如果患有滑囊炎,醫生可能會建議接受類固醇注射治療。

5.如果以上方法都無法緩解疼痛,則可能建議進行手術: 如果以上方法都無法緩解疼痛,則可能需要考慮手術。

最終,治療方法應根據症狀的嚴重程度和患者的需求而定,患者應在醫療專業人員的指導下選擇最適合自己情況的治療方案。


忽略警告信號和短視近利的問題

回到彈響髖綜合症就像汽車上的檢測引擎燈亮起的比喻,上述建議休息和減少活動似乎是明智的決定。這可能是一個好時機,就像你在路邊停車或限制不必要的行程(考慮運動淘汰協議)一樣,直到你知道是什麼原因導致燈亮起,以及問題可能有多嚴重。不明智的做法是完全忽視問題,僅僅是假設燈亮起,或在這種情況下,撞擊性髖關節可以被忽略,只因為你的車還沒有顯示出嚴重損壞的跡象。

"好的,所以我已經停下來,現在我正在尋找有關該怎麼做的資源。如果肌肉和肌腱的緊張可能是導致我彈響髖綜合症的原因,似乎應該做我物理治療師建議的伸展運動,以減輕受限感。"

不要那麼快!雖然伸展可能會幫助你感到一些暫時的舒緩,但這種臨時措施並不解決為什麼組織首先變得受限的問題。伸展可能會導致更嚴重的問題,例如拉長組織並通過失去身體中存在的推拉張力來創造過度活動的關節,從而使你變得不穩定。為了更好地理解為什麼伸展可能會在長期內導致嚴重損害,請參閱這個視頻“為什麼伸展不起作用”或文章“動態伸展的可行與不可行之處”。

"那麼接下來呢?止痛藥、局部髖部活動性運動、類固醇注射,甚至手術?還有其他選擇嗎?"

你問得很明智!就像你的檢測引擎燈亮起並不意味著問題發生在引擎內一樣。也許汽油蓋鬆動了。與其草率下結論,最明智的做法是檢查引起警報聲的所有可能原因。也許在這個過程中,你會發現存在你之前沒有意識到的問題,但你很聰明,因為你檢查了,所以你可以主動應對未來可能出現的問題。

缺少的一環:以系統方法解決髖部問題

如果你曾經去看過醫生、物理治療師或其他運動“專家”,他們有多經常評估你的整個結構?他們是否向你解釋了核心肌肉不平衡或缺乏參與如何影響你的髖部和膝蓋?他們是否拍攝了錄影,向你展示了這些姿勢不平衡如何在最基本的動作——人類步態(行走或跑步)中發揮作用?然後,他們是否向你展示了他們如何幫助許多年齡、能力水平和痛苦經驗的人,使結構變得更對稱,消除持續的不適的客觀可見變化?以這種方式評估整個身體至關重要,因為現實情況是,彈跳的髖部問題可能無法僅通過改善髖部複合解決,還需要處理身體的其他部分。

在Functional Patterns,這就是為什麼我們從第一步開始:識別不平衡。拍攝姿勢照片和步態週期錄影將幫助您看到您的基線,了解需要關注的區域,以創建更好的支撐結構。


接下來是第二步:釋放。與被動伸展不同,使用簡單的工具,如壁球、PVC 管或藥球,可以幫助你減輕組織的受限感。對於彈響髖綜合症,釋放臀部、腿後肌肉、闊筋膜張肌(TFL) 和髂脛束(IT Band) 等地方都是需要重點關注的地方,正如下面的照片所示,來自FP線上十週課程

現在,在釋放組織的限制後,進入第三步非常重要:重新調整和穩定。這來自於精確糾正姿勢功能障礙,並學會讓整體肌肉鏈協同工作。對於患有彈響髖綜合症的人來說,學習提高核心參與度並實現組織的主動拉伸和縮短將非常有用,這涉及到一種有助於建立穩定性而不是過度柔韌性的組織伸展方式。

想像一下橡皮筋;發射橡皮筋的力量來自於從拉長到縮短的位置的反彈,而不是進行髖部活動伸展,將組織拉到過度拉長的位置,這可能會使你變成一根軟趴趴的麵條。

Functional Training System 中展示的藥球猛擊的演示提供了一個很好的示例,展示了如何改善姿勢和穩定性,同時實現第四步:通過運動增強力量

"好。以下是我們在Functional Patterns中尋找的變化類型的示例。您是否注意到這位客戶跑步錄影的兩張照片中髖部穩定性的差異?"

無論這個人是否在髖部感到疼痛,我們都可以清楚地看到在第一張圖像中,他著地時髖部有明顯的顛簸,這可能會引起許多問題,包括臀部線條緊張、髖部、膝蓋和踝關節問題,對肌腱和韌帶施加過多壓力,進一步固定肌肉不平衡。實現更好的髖部穩定性遠比單純休息、冰敷、被動伸展、類固醇注射或手術要複雜得多。相反,它包括評估他的結構,釋放限制,並進行精確的糾正性運動,以在整個身體上建立肌肉參與和整合,以便他可以開始運動並感覺更好。

 


           人體生物力學專家David Bartalos的成果

結 論
經歷是一個警示信號,表明您的身體存在不平衡或限制需要解決。如果它讓您感到疼痛,您可能正在尋找答案,也許已經嘗試過像上面介紹的髖部活動伸展這樣的常規選擇。但即使您沒有疼痛,也要考慮到,讓撞擊感覺變得正常可能不是您最明智的選擇。通過學會評估您的結構,然後選擇旨在糾正不平衡的運動,您將更好地走上長期運動和感覺更好的道路。最終,決策在於您,但如果長期健康是您的首要目標,請考慮查看我們世界各地客戶改變人生的成果,或者自行開始FP線上十週課程